Das Problem: helle Flecken im Gesicht, die nicht weggehen
Oft fallen die Flecken nach den Sommerferien auf: Das Gesicht ist gebräunt, nur auf einer Wange bleiben ein paar helle, runde Stellen. Andere Eltern bemerken sie im Winter, weil die Stellen rau sind und fein schuppen, wenn das Kind aus der Kälte kommt. Jucken tut es kaum, das Kind stört es meist nicht.
So sieht eine Pityriasis alba typischerweise aus: ein bis zwanzig Flecken von einem halben bis fünf Zentimetern, rund, oval oder unregelmäßig, meist mit unscharfem Rand. Die meisten sitzen im Gesicht, vor allem auf Wangen und Kinn; seltener an Hals, Schultern und Oberarmen, kaum anderswo. Ein Fleck durchläuft oft mehrere Stufen: zuerst leicht rosa und fein schuppig, dann hell mit feiner Schuppe, dann hell ohne Schuppe, zuletzt wieder normal gefärbt (DermNet: Pityriasis alba). Etwa 5 Prozent der Kinder haben sie, meist zwischen 3 und 16 Jahren, Jungen und Mädchen gleich oft; auf dunkler Haut fällt sie stärker auf (DermNet: Pityriasis alba). In einer Auswertung von 2.726 Fällen aus einer chinesischen Hautklinik lag das mittlere Alter bei 7 Jahren (Lv et al. 2022).
Helle Flecken bei Kindern haben aber auch andere Ursachen. Zu den häufigsten erworbenen zählen neben der Pityriasis alba eine Aufhellung nach Entzündungen, Vitiligo, die Kleienpilzflechte und helle Ringe um Muttermale (Kingston et al. 2025). Die Tabelle beruht auf Fachquellen; sie ersetzt keine Diagnose, Klarheit bringt nur eine ärztliche Untersuchung.
| Was du siehst | Was es oft ist | Woran Fachleute es unterscheiden |
|---|---|---|
| hell, aber nicht ganz weiß, unscharfer Rand, feine Schuppen; Wangen, Kinn, Oberarme; Kind mit trockener Haut | Pityriasis alba | unter der Wood-Lampe (UV-Licht) keine Verstärkung, Pilzuntersuchung negativ (DermNet: Pityriasis alba) |
| milch- oder kreideweiß, scharf begrenzt, keine Schuppen; gern an Lidern, Lippen, Nasenlöchern, Fingern, Zehen und in Körperfalten | Vitiligo | vollständiger Pigmentverlust; unter der Wood-Lampe leuchten die Flecken hell auf (DermNet: Vitiligo) |
| helle, rosa oder bräunliche, leicht schuppende Flecken an Brust, Rücken, Hals, Oberarmen; eher Jugendliche und junge Erwachsene, schlimmer bei Wärme und Schwitzen | Kleienpilzflechte (Pityriasis versicolor) | Hefepilze in einer Hautschuppe unter dem Mikroskop, teils gelbgrünes Leuchten unter der Wood-Lampe (DermNet: Pityriasis versicolor) |
| helle Stelle genau dort, wo vorher ein Ekzem, ein Insektenstich oder eine Verletzung war | Aufhellung nach einer Entzündung | Vorgeschichte: an derselben Stelle war vorher eine Entzündung (Kingston et al. 2025) |
| Ring mit rotem, schuppigem, wachsendem Rand und hellerer Mitte | Hautpilz | Pilznachweis in einer Hautschuppe; mehr unter Hautpilz erkennen: runde, schuppige Stellen am Körper – Pilz oder Ekzem? |
Andere Muster trockener Stellen, etwa bei Erwachsenen, ordnet Trockene Stellen auf der Haut: wann harmlos, wann zum Arzt? ein.
Warum die Flecken im Winter schuppen und im Sommer auffallen
Eine milde Entzündung auf trockener Haut. Warum eine Pityriasis alba entsteht, ist nicht geklärt. Sie tritt häufig zusammen mit trockener Haut und Neurodermitis auf (DermNet: Pityriasis alba) und gilt als eine ihrer milderen Formen (Miazek et al. 2015). In einer Vergleichsstudie mit 122 betroffenen Kindern und Jugendlichen hatten 93,4 Prozent mindestens ein Merkmal einer Neurodermitis-Neigung, etwa trockene Haut oder stark gezeichnete Handlinien, gegenüber 54,1 Prozent der Vergleichsgruppe; auch Neurodermitis in der Familie und täglich mehr als zwei Stunden direkte Sonne waren häufiger (Gawai et al. 2021). Die Entzündung ist mild und oft nur am Anfang als zarte Rosafärbung zu sehen. Sie stört aber die Pigmentbildung: In Gewebeproben findet sich ein leichtes Ekzem und weniger Melanin (DermNet: Pityriasis alba).
Winter: trockene Luft macht die Schuppen sichtbar. Trockenheit und Schuppung fallen im Winter mehr auf, wenn die Luftfeuchtigkeit niedrig ist (DermNet: Pityriasis alba). Kalte Luft draußen, Heizungsluft drinnen und häufiges Waschen trocknen Kinderhaut zusätzlich aus; warum das so ist, erklärt Luftfeuchtigkeit und Haut: was trockene Heizungsluft bewirkt und was hilft.
Sommer: die gebräunte Haut ringsum macht den Kontrast. Die helle Farbe fällt im Sommer mehr auf, vermutlich weil die gesunde Haut drumherum bräunt und die Flecken nicht (DermNet: Pityriasis alba). In der chinesischen Auswertung kamen die meisten Kinder im Juli und August in die Klinik, die wenigsten von Januar bis März (Lv et al. 2022). Das erklärt, warum viele Eltern die Flecken „plötzlich“ nach dem Urlaub entdecken, obwohl sie schon länger da waren.
Kein Pilz, kein bewiesener Mangel. Ob UV-Licht, zu viel oder zu wenig Baden, niedrige Kupfer- oder andere Spurenelementwerte oder Hefepilze eine Rolle spielen, ist nicht geklärt (DermNet: Pityriasis alba). Häufiges Waschen, auch mit Seife, war in der Vergleichsstudie nicht mit den Flecken verbunden (Gawai et al. 2021).
Die Lösung Schritt für Schritt
| Schritt | Was du tust | Warum |
|---|---|---|
| Sofort | Beim ersten Mal ansehen lassen, wenn du unsicher bist, ob es eine Pityriasis alba ist; nichts auf Verdacht auftragen | Die Diagnose stellt die Praxis meist am Aussehen, bei Bedarf mit Wood-Lampe oder Hautschuppe (DermNet: Pityriasis alba) |
| Jeden Tag | Gesicht und Körper lauwarm und kurz waschen, Seife sparsam, abtupfen statt rubbeln | Die Flecken sitzen auf trockener Haut; heißes Wasser und Reiben trocknen weiter aus |
| Jeden Tag | Danach eine unparfümierte Fettcreme dünn auf die Flecken und die trockene Haut drumherum auftragen, im Winter auch vor dem Rausgehen | Eine Pflegecreme kann das trockene, schuppige Aussehen verbessern (DermNet: Pityriasis alba); an der hellen Farbe ändert sie nichts |
| Draußen | Schatten, Mütze oder Hut mit Schirm, mittags drinnen; auf Gesicht und Arme Sonnencreme mit hohem Schutz in dem Alter, das die Produktseite nennt | Sonnencreme kann die Bräunung ringsum und damit den Kontrast verringern (DermNet: Pityriasis alba); für Kinder rät das BfS zu sehr hohem Schutz, im ersten Lebensjahr ganz ohne Sonnencreme (BfS) |
| Im Winter | Räume nicht überheizen, kratzige Schals nicht direkt auf die Wangen, bei Schnee und in den Bergen an Sonnenschutz denken | Trockene Luft verstärkt die Schuppung (DermNet: Pityriasis alba); Schnee reflektiert UV, siehe Sonnenschutz in den Bergen und auf Schnee |
| Wenn es juckt oder rot ist | In der Praxis fragen; manchmal verordnen Ärztinnen und Ärzte kurz eine schwache Kortisoncreme oder einen Calcineurin-Hemmer | Beide können Rötung und Juckreiz verringern; Calcineurin-Hemmer sollen die Farbe auch schneller zurückbringen (DermNet: Pityriasis alba) (Miazek et al. 2015) |
| Geduld | Flecken alle paar Wochen bei Tageslicht fotografieren und vergleichen | Die Pityriasis alba vergeht im Mittel nach einem Jahr, mal nach Monaten, mal nach zwei bis drei Jahren; die Farbe kehrt vollständig zurück (DermNet: Pityriasis alba) |
Eine Behandlung ist nicht nötig, wenn die Flecken nicht stören (DermNet: Pityriasis alba). Wie du eine passende Fettpflege erkennst, steht unter Fettcreme oder Feuchtigkeitscreme? Was trockene Haut braucht; wie du bei Kinderhaut auf Duftstoffe und ätherische Öle achtest, unter Ohne Duft und ätherische Öle: Inhaltsstoffe im Überblick.
Was hilft – und was eher nicht
| Mittel oder Gewohnheit | Einordnung |
|---|---|
| Unparfümierte Fettcreme täglich | sinnvoll für die trockene, schuppige Haut (DermNet: Pityriasis alba); die helle Farbe bleibt trotzdem, bis sie von selbst zurückkehrt. In einer kleinen Studie mit 80 Betroffenen besserten sich Schuppung und Farbe unter ärztlich verordneten Cremes, unter reiner Vaseline als Vergleich dagegen nicht deutlich (Abdel-Wahab und Ragaie 2022) |
| Sonnenschutz im Gesicht | sinnvoll: kann verhindern, dass die Flecken durch die Bräunung ringsum stärker auffallen (DermNet: Pityriasis alba) |
| Sonne, damit die Flecken „nachbräunen“ | nein: Die Haut ringsum bräunt, der Kontrast wird größer (DermNet: Pityriasis alba); für Kinder gilt laut BfS konsequenter Sonnenschutz (BfS) |
| Pilzcreme auf Verdacht | nein: Die Pityriasis alba ist kein Pilz, die Pilzuntersuchung ist negativ (DermNet: Pityriasis alba); ob es eine Kleienpilzflechte ist, klärt die Praxis |
| Kortisoncreme aus der Hausapotheke | nur nach ärztlicher Anweisung und kurz; im Kindergesicht besonders vorsichtig |
| Zitronensaft, Essig, Bleich- oder Aufhellcremes | nein: Belege kennen wir keine, gereizte Haut ist dagegen wahrscheinlich |
| Vitamine oder Spurenelemente als Nahrungsergänzung | nein: Ein Zusammenhang mit Mängeln ist nicht belegt (DermNet: Pityriasis alba); Blutwerte gehören in ärztliche Hand, siehe Trockene Haut und Vitaminmangel: Ursachen und was du tun kannst |
| Peeling, Bürsten, Abrubbeln der Schuppen | nein: reizt die Haut, die Schuppen kommen wieder |
Typische Fehler
Der häufigste Fehler ist, die Flecken für einen Pilz zu halten und eine Pilzcreme aus der Apotheke aufzutragen. Bei einer Pityriasis alba hilft sie nicht. Zweitens: das Kind in die Sonne schicken, damit die hellen Stellen „Farbe bekommen“. Drittens: die Flecken mit dem Waschlappen schrubben, weil sie schuppig aussehen. Viertens: eine parfümierte Körperlotion oder ein Öl mit ätherischen Ölen ins Kindergesicht geben; Duftstoffe gehören nicht auf gereizte Kinderhaut. Fünftens: ungeduldig werden und alle zwei Wochen ein neues Mittel probieren, obwohl die Farbe Monate braucht. Und sechstens: Flecken, die sich anders verhalten als beschrieben, etwa kreideweiß und scharf begrenzt sind, nicht ansehen lassen.
Wann ärztlichen Rat holen?
Eine Pityriasis alba ist harmlos und eilt nicht. Lass die Haut in der Kinder- oder Hautarztpraxis ansehen, wenn:
- du dir nicht sicher bist, ob es eine Pityriasis alba ist, besonders beim ersten Mal,
- die Flecken kreide- oder milchweiß und scharf begrenzt sind, sich an Lidern, Lippen oder Fingern häufen oder Haare darin weiß werden; das passt eher zu einer Vitiligo (DermNet: Vitiligo),
- die Flecken auf Brust, Rücken oder Hals sitzen, bei Wärme und Schwitzen zunehmen oder dein Kind schon jugendlich ist; das kann eine Kleienpilzflechte sein (DermNet: Pityriasis versicolor),
- ein Fleck einen roten, schuppigen, wachsenden Rand hat, stark juckt oder sich ausbreitet,
- die Haut insgesamt sehr trocken ist, juckt, an Ellenbeugen oder Kniekehlen gerötet ist oder nässt; dann kann eine Neurodermitis dahinterstecken, siehe Trockene Haut oder Neurodermitis? Woran du den Unterschied erkennst,
- die Flecken schon bei der Geburt da waren, sich nicht verändern oder in großer Zahl auftreten; angeborene helle Flecken brauchen manchmal eine weitere Abklärung (Kingston et al. 2025),
- ein Fleck nach zwei bis drei Jahren nicht verblasst oder sich die Haut darin verändert, etwa dünner, glänzend oder verhärtet wird,
- dein Kind unter den Flecken leidet, etwa weil es darauf angesprochen wird.
Bei Babys mit trockenen, hellen oder schuppigen Stellen hilft Trockene Haut beim Baby: was normal ist, was hilft und wann zum Kinderarzt weiter.
Häufige Fragen
Ist Pityriasis alba ansteckend?
Nein. Es ist eine milde Form des Ekzems, keine Infektion. Geschwister oder Kita-Kinder können sich nicht anstecken.
Ist das Vitiligo?
Meist nicht. Vitiligo-Flecken sind kreideweiß, scharf begrenzt und schuppen nicht, weil das Pigment dort vollständig fehlt. Die Flecken der Pityriasis alba sind nur heller, unscharf und oft fein schuppig. Unterscheiden kann es die Praxis, etwa mit einer Wood-Lampe.
Wie lange dauert Pityriasis alba?
Im Mittel etwa ein Jahr, mal nur einige Monate, mal zwei bis drei Jahre. Neue Flecken können zwischendurch auftauchen. Die Hautfarbe kehrt am Ende vollständig zurück.
Kommen die weißen Flecken von der Sonne?
Die Sonne macht sie sichtbar, weil die gesunde Haut drumherum bräunt. Ob Sonne die Flecken auch auslöst, ist nicht geklärt; in einer Studie hatten betroffene Kinder öfter täglich mehr als zwei Stunden Sonne. Schatten, Kleidung und Sonnencreme sind deshalb sinnvoll.
Welche Creme hilft bei Pityriasis alba?
Für die trockene Haut eine unparfümierte Fettcreme, täglich nach dem Waschen. Die helle Farbe ändert sie nicht. Stören Rötung oder Juckreiz, kann die Praxis kurzzeitig eine schwache Kortisoncreme oder einen Calcineurin-Hemmer verordnen.
Gibt es Pityriasis alba auch bei Erwachsenen?
Selten, meist trifft es Kinder und Jugendliche. Bei Erwachsenen mit neuen hellen Flecken kommen andere Ursachen öfter infrage, etwa eine Kleienpilzflechte, eine Vitiligo oder, auf dunkler Haut an Nase und Augenbrauen, ein seborrhoisches Ekzem; lass sie ärztlich ansehen.
Mein Kind hat weiße Flecken an den Beinen. Ist das auch Pityriasis alba?
Eher selten: Die Flecken sitzen meist im Gesicht, an Hals, Schultern und Oberarmen. An den Beinen sind andere Ursachen wahrscheinlicher, zum Beispiel eine Aufhellung nach Insektenstichen oder einem Ekzem. Zeig die Flecken in der Kinderarztpraxis.
Bei forpeople
Ein Produkt für die Pityriasis alba haben wir nicht, und keine unserer Fettpflegen ist auf ihrer Produktseite für Kinderhaut im Gesicht ausgewiesen. Für die tägliche Pflege passt deshalb eine unparfümierte Fettcreme ohne ätherische Öle aus der Apotheke, die für Kinder gedacht ist; im Zweifel frag in der Kinderarztpraxis.
Für den Sonnenschutz im Gesicht nennt eine Produktseite Kinder ausdrücklich: Die Feste Sonnencreme LSF50, 40 g, 17,90 €, ist laut Produktseite für Gesicht und Körper und für Kinder ab 10 Monaten gedacht. Laut Inhaltsstoffliste enthält sie Sheabutter, ein pflanzliches Fettsäuregemisch, Zinkoxid und Titandioxid (non-nano), Bienenwachs und Kieselsäure, keine ätherischen Öle und keine zugesetzten Duftstoffe. Die Augenpartie sparst du aus; auf verletzte oder gereizte Haut gehört sie laut Produktseite nicht. Das BfS rät, im ersten Lebensjahr ganz auf Sonnencreme zu verzichten (BfS). Für die Jackentasche gibt es die Feste Sonnencreme LSF50 Reiseformat mit 20 g für 9,90 €. Worauf du bei Sonnencreme für Kinder achtest, steht unter Mineralische Sonnencreme für Kinder: worauf achten.
Quellen
- DermNet: Pityriasis alba. Oakley A, 1997, aktualisiert Januar 2016, überarbeitet September 2020, abgerufen am 30.10.2026. https://dermnetnz.org/topics/pityriasis-alba
- Miazek N, Michalek I, Pawlowska-Kisiel M, Olszewska M, Rudnicka L (2015): Pityriasis Alba – Common Disease, Enigmatic Entity: Up-to-Date Review of the Literature. Pediatric Dermatology 32(6): 786–791. https://doi.org/10.1111/pde.12683
- Gawai SR, Asokan N, Narayanan B (2021): Association of Pityriasis Alba with Atopic Dermatitis: A Cross-Sectional Study. Indian Journal of Dermatology 66(5): 567–568. https://doi.org/10.4103/ijd.ijd_936_20
- Lv Y, Gao Y, Lan N, Sun M, Zhang C, Gao J et al. (2022): Analysis of Epidemic Characteristics and Related Pathogenic Factors of 2726 Cases of Pityriasis Alba. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 15: 203–209. https://doi.org/10.2147/CCID.S345106
- Abdel-Wahab HM, Ragaie MH (2022): Pityriasis alba: toward an effective treatment. Journal of Dermatological Treatment 33(4): 2285–2289. https://doi.org/10.1080/09546634.2021.1959014
- Kingston P, Jones M, Luu M (2025): Common Causes of Hypopigmentation in Children. Pediatrics in Review 46(10): 545–556. https://doi.org/10.1542/pir.2024-006426
- DermNet: Vitiligo. Alsayaydeh B, August 2022, abgerufen am 30.10.2026. https://dermnetnz.org/topics/vitiligo
- DermNet: Pityriasis versicolor. Oakley A, 1997, aktualisiert 2014, überarbeitet August 2021, abgerufen am 30.10.2026. https://dermnetnz.org/topics/pityriasis-versicolor
- Bundesamt für Strahlenschutz (BfS): UV-Schutz-Tipps. Stand 04.08.2026, abgerufen am 30.10.2026. https://www.bfs.de/DE/themen/opt/uv/schutz/tipps/tipps_node.html
